为什么胆囊切除后还会在胆管里长石头?

　　此种情况有两种可能：1.胆囊里的小结石会随着胆囊管排入胆总管，而在治疗胆囊结石的时候未发现胆总管结石而漏诊;2.胆囊结石合并有原发性肝胆管结石，在治疗胆囊结石的时候出现肝胆管结石的漏诊。对于前者可以采用非手术的方式治疗，对于后者则需要按原发性肝胆管结石的治疗原则进行。

　　还要强调的是无症状的胆囊结石的问题

　　很多医生包括现在的教科书都认为无症状的胆囊结石可以不手术，但不手术必须严密观察，而不是置之不理。其实如果胆囊结石有症状表现的，病人可能总免不了经常看医生或及时做胆囊切除手术了，反而解决了问题，相反，正因为无症状所以病人不去关注，往往结石存在时间很长，10年、20年或30年，等到有症状时再查发现成胆囊癌了，而且往往就是晚期，这就会彻底改变整个人生过程，我在临床上见得太多例子了，实在可惜。

　　我的观点是如果你是体检非常及时和认真的人，至少每半年能做一次肝胆超声检查，可以选择继续严密观察，一旦发现变化及时手术，如果做不到这点zui好尽早行胆囊切除吧，以绝后患!

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