胆囊息肉可怕吗?
胆囊息肉有单发的,也有多发的,但单发的胆囊息肉往往比多发的更易恶变。胆囊息肉,并没有很明确的病因,可能是胆囊炎症,或者胆汁中某些成分的长期刺激使得胆囊内物质增生而导致。
胆囊息肉分两大类:一类是完全不会恶变的胆固醇息肉;另一类是时间长,越长越大则有机会发生恶变,这一类又包括很多种,有腺瘤、腺肌病等。
1、胆囊息肉如何检查
目前检查胆囊息肉,B超,CT反而不适合。因为CT扫描,可能一层是5毫米或者1厘米,所以有时反而照不出有胆囊息肉。肝胆外科通过B超报告来观察胆囊息肉的。但目前B超检查,不会报告这个息肉是胆固醇还是腺瘤,一般只会报告息肉的大小。
当然,一旦超声检查提示胆囊息肉有恶变倾向,这时候CT检查才是必要的。
2、胆囊息肉要不要动手术
这主要取决于息肉大小:
胆囊息肉小于5毫米,理论上不需要手术,观察为主,定期复查,观察其变化即可。胆囊息肉大于1厘米,就需要手术治疗。
介于5毫米至1厘米之间的,既可观察又可做手术,因为有些人一直有胆囊息肉,但十多年一直没什么变化,这种可以一直观察问题不大。但有些人两三年没事,但半年之间突然变化,有些人突然从6毫米一下增大至8毫米,甚至1厘米。这种生长太快的,一定要小心,别犹豫,及时手术切除。目前微创手术比较简单,可以做到无疤,患者更容易接受。
此外,有些胆囊息肉的患者,会整天觉得不舒服,其实应该是胆囊息肉的同时伴有炎症。这类患者可考虑手术切除。如果患者既有胆囊息肉,又有胆囊结石,结石会不断对息肉造成影响,让胆囊状况变得复杂,此时应该施以手术。
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