引起小儿急性胆囊炎的病因

　　急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染 ，胆汁滞留多因胆管梗阻造成，急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时粘膜充血，水肿，继而波及胆囊或胆管壁各层管壁增厚，表面有纤维蛋白性渗出物。引起小儿急性胆囊炎的病因急性胆囊炎与胆管炎在小儿比较少见偶有伴发胆石症者(小儿更罕见)。

　　病因急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染 ，胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管引起炎症的细菌以大肠杆菌为主，约占70%，其他有葡萄球菌溶血性链球菌、变形杆菌等，亦可为混合感染。

　　急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时粘膜充血，水肿，继而波及胆囊或胆管壁各层管壁增厚，表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例囊壁有化脓灶，形成化脓性胆囊炎或和胆管炎。

　　年龄越小病变演进越急剧，由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛，胆囊或胆总管膨胀可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔、胆汁性腹膜炎。此时患儿可出现神志模糊、中毒性休克等征象。一般急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈，但伴发腹膜炎者，须经积极准备后手术治疗。66例中死亡3例，其年龄分别为2个月1例及1岁以内2例，均系伴发胆汁性腹膜炎晚期患儿。

　　预防上：

　　注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

　　保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。

　　要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

　　要养性。长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅。

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