胆囊炎的症状有哪些?

胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。

急性胆囊炎的临床表现，和急性无结石性胆囊炎基本相同，主要的临床表现，首先是疼痛、右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫，嵌顿在胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作、十分剧烈、或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间。

胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛也可以加重，疼痛呈现一种放射性。最常见的是放射部位，在右肩部和右肩胛骨下角等处。这是由于胆囊炎症刺激右膈神经末梢，和腹壁周围神经所致。

其次是恶心呕吐，这也是比较常见的症状。如果恶心、呕吐顽固或者频繁，可以导致脱水、虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫嵌顿在胆囊管的时候。

如果炎症反应剧烈，可出现寒战、发热，热度可以高达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状，轻型病例可表现为畏寒和低热。

急性胆囊炎患者在进行腹部检查时，可见右上腹部及上腹中部，腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。

慢性胆囊炎患者表现为，持续性右上腹钝痛或不适感，有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状、右下肩胛区疼痛，进食高脂或油腻食物后症状加重，病程长、间断出现急性发作，和缓解相交替的特点。

急性发作时与急性胆囊炎症状相同，缓解期有时可没有任何症状，本病的治疗要标本兼治，针对导致胆囊炎的病因要治本，例如针对结石的治疗，包括腔镜或手术，寄生虫感染者还要驱虫治疗。

还有，针对急性发作期症状的控制，也就是治标，例如给予抗生素消炎解痉止痛止呕等药物，慢性胆囊炎缓解期可以在医生的指导下，使用利胆药物或中药进行治疗。