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肾结石的辅助检查有哪些?

文章来源:上海宏康医院点击数:149发布时间:2024-08-17 16:48
"  肾结石这种肾病必须接受治疗,如果你不去常规医院治疗会变得越来越严重,最终威胁生命,但肾结石患者在治疗前需要做一些辅助检查,这样你就可以判断疾病的发展,这也很有利于治疗。以下是肾结石辅助检查的详细介绍。
 
  辅助检查肾结石:
 
  尿检尿检对判断结石成分很有价值。
 
  ( 1)尿液常规检查:阴性或微量蛋白质。红细胞或白细胞可以在镜子检查中看到。尿液培养可能会导致细菌生长。有时尿液中可以看到各种晶体和晶体块。特征性尿液晶体对结石类型的诊断具有重要意义。假管状草酸钙晶体可见于草酸钙结石尿中,复合体晶体可见于尿酸结石尿中,六角形晶体可见于胱氨酸结石尿中。尿液的酸碱度因结石成分、感染性结石和磷酸钙结石而异pH>6.有细菌,需要尿细菌培养和药物敏感性试验;尿酸结石和草酸钙结石pH较低。
 
  (2)尿液生化检查:包括尿钙、尿磷、尿草酸、尿酸、尿柠檬酸、尿胱氨酸、尿镁、尿肌酐等。
 
  2、血清生化基本检查 电解质(钙、磷、钾、钠、氯)、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸。如果血钙高或在正常高限,尤其血磷低,需要检查甲状旁腺功能。如有低钾血症和血碳酸氢根浓度降低,可能存在低枸橼酸尿症。
 
  3、尿路X线平片( KUB)肾结石患者没有明确的禁忌症,需要进行这项检查。X全泌尿系必须包括线平片。X90可以找到线平片%;左右不透X线结石可以大致确定结石的位置、形状、大小和数量,提示化学性质,并为是否需要进一步检查提供基本信息,可作为结石检查的常规方法。草酸钙显影最好,磷酸钙和磷酸镁铵显影稍差,胱氨酸和尿酸盐结石显影略差于磷酸钙和磷酸镁铵。简单的尿酸和黄嘌呤结石是透明的X线结石;胱氨酸结石密度低X线平片显影较轻。
 
  4.静脉尿路造影( IVU)本检查可了解肾解剖学和功能状态,如肾盂属于肾型或肾形状、肾盂输尿管连接狭窄、多囊肾等,以及是否存在肾积水。阴性结石在显影肾盂中表现为透明区域,类似于占位性病变。当肾功能差、显影差时,可以尝试大剂量造影剂的造影。必要时也可考虑逆行性尿路造影。
 
  5、B超 超声检查简单、经济、无创伤,可发现2mm上述不透或透X线结石;由于肠腔积气的影响,对输尿管中下段结石的敏感性较低,可与尿路相匹配X线平片联合使用。超声波检查还可以发现结石以上的尿路扩张,间接了解肾脏的本质和收集系统的形状。肾绞痛是首选。
 
  6、CT通常不需要扫描 肾结石的诊断CT检查。
 
  7.磁共振水成像( MRU)磁共振水成像可以了解上尿路梗阻,
 
  无造影剂,不受肾功能影响,可达到与静脉尿路造影相同的效果。可考虑不适合静脉尿路造影的患者(如造影剂过敏、严重肾功能损伤、儿童和孕妇)。
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