感染性肾结石的病因是有哪些?
文章来源:上海宏康医院点击数:80发布时间:2025-04-02 16:55
" 我相信你也知道肾脏对我们的重要性,它是我们人类生命的动力,如果没有它,我们会死于体内的毒素不能排除,但肾脏是一个非常脆弱的器官,很容易生病,更常见的是肾结石。那么,感染性肾结石的原因是什么呢?
感染性肾结石是一种特殊类型的结石,约占肾结石的15%%~20%;。其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石。前者在正常尿液中饱和度很低,不能形成结石,后者一般以羟磷灰石的形式存在。感染性肾结石治疗困难,复发率高。如果治疗不当,肾盂肾炎会变慢,甚至导致肾衰竭。
尿路感染对结石的形成有明显的影响。细菌及其脓肿和坏死组织可作为结石的核心;炎症产生的有机物可能会扰乱尿液中胶体和晶体的平衡,不稳定胶体的沉积也可能成为结石的核心。肾盂肾炎产生尿素酶的细菌将尿素分解为氨和二氧化碳。尿素具有保护胶体的作用。细菌分解后,尿素的含量降低,从而降低了保护胶体的作用。更重要的是,尿素分解的氨和水化合成氢氧化铵大大增加了尿液pH值,磷酸镁铵与尿中镁和磷酸合的磷酸镁铵高度过饱和,在碱性条件下,尿中钙与磷酸盐结合形成磷灰石。Wichha m认为:生成的尿氨和碱性环境,促使尿粘蛋白形成了基质网架。Neerhat和Griffith认为这种情况会破坏正常尿路粘膜的粘多糖保护层,更有利于细菌的附着和侵入。此外,尿路梗阻(如肾盂输尿管狭窄)容易引起尿沉积,促进尿液中晶体的沉淀,导致结石的形成。结石对粘膜的机械刺激和损伤会加重尿路梗阻和尿瘀,增加感染的机会。如此恶性的循环,最终导致严重的尿路积水和肾脏实质性损伤,加速肾功能的下降和丧失。"
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