原发性肝内胆管结石

　　1、原发性肝内胆管结石(Primary Intrahepatic Stones，PIS)仅指原发于肝内各级胆管的结石，在我国、东南亚及台湾地区为高发区，西方国 家少见。它虽然是一种良性疾病，但由于没有相对统一， 可靠的外科治疗方法，且病因复杂多样，无法达到一级有效预防，疾病早期无法得到有效根 治，使得病情反复发作，常可导致化脓性胆管炎、胆源性肝脓肿、感染性休克，甚至胆汁淤积性肝硬化、继发肝内胆管癌等严重并发症而影响生活质量，甚至危及生命。

　　2、由于肝内胆管结石通常为多段、多叶多发、广泛分布并多伴肝内胆管狭窄，使得单纯一种手术方式无法彻底祛除肝内胆管结石及狭窄，必须结合多种术式及配合胆道镜取石综合治疗，才能尽可能的降低肝内胆管结石残石率及结石复发率，改善病人长期生活质量。

　　因此，它是一种治疗棘手的良性疾病3、原发性肝内胆管结石是多种因素、联合致病：原发性肝内胆管结石( PIS)的发病原因尚不完全清楚。目前认为与特定的地理位置(农村、山区、渔村)、经济状况(不发达地区)、饮食习惯(高糖、低脂、低蛋白)、营养条件(贫血、营养不良)、慢性寄生虫病(蛔虫、肝吸虫等)、胆道细菌感染、胆道先、后天性疾病和解剖异常相关。

　　肝内胆管结石成分不同其发病原因亦不同。PIS按化学成分分为胆红素钙结石、胆固醇结石及混合性结石，以胆红素钙结石为多，占66.9%。胆固醇结石占17.8%，混合性者占15.3% 。

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