肝内胆管结石与胆囊结石的症状有何区别？

肝内胆管结石和胆囊结石的症状有一定的区别。

肝内胆管结石的症状通常分为静止型、梗阻型和胆管炎型。静止型患者常常没有典型的胆绞痛症状，表现为无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适，多数病人在体检或其他疾病做超声等影像检查时偶然发现。梗阻型患者可能出现长期持续性黄疸，但是没有明显的发热、腹痛、寒战表现。胆管炎型患者主要表现为上腹部疼痛、寒战、发热以及黄疸，可表现为多次反复发作。

胆囊结石的主要临床表现是胆绞痛。患者可能会出现右上腹剧烈阵痛，每次疼痛可持续15-30分钟不等，疼痛会向右侧背部或者肩部放射。部分患者可能会出现上腹部隐痛、饱胀不适等症状。

总体来说，两种结石的临床表现有明显差异，肝内胆管结石主要表现为肝脏区域疼痛、黄疸等，而胆囊结石则主要表现为胆绞痛。