肝内胆管结石形成的主要诱因有哪3点

　　肝内胆管结石的大小不同，症状也不相同，在急性发作时，以胆管炎的表现为主，严重者可伴脓毒症表现。发作间歇期主要以胆道结石梗阻为主要表现，如出现间歇性黄疸、肝区、胸腹部持续性疼痛不适、消化功能减退等表现，双侧肝胆管结石伴有肝胆管狭窄时可呈持续性黄疸。

　　肝内胆管结石的病因复杂，主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。因为解剖的原因，左叶结石多于右叶。可有肝区和胸背部胀痛不适，如发生梗阻及继发感染则可出现寒战或高热，严重可导致阻道休克，危及生命。

　　首先是神经内分泌系统机能失调。

　　现代人生活节奏加快，工作及生活压力加大，导致神经内分泌机能失调，胆囊张力降低，胆总管括约肌紧张性增高，胆汁滞留，胆囊扩大，继而发展成胆结石。

　　其次是胆汁比例失调。

　　正常时，胆盐和胆固醇呈一定比例，以维护胆汁的液体状态。当胆固醇增多或胆盐减少时，可因胆固醇的过饱和而析出形成胆固醇性结石。人们的生活水平提高后，摄入胆固醇也随之增多，因此结石病的发病率也随之上升。

　　最后，近年的研究认为，肝炎等病毒性感染，也是形成肝胆结石的重要诱因。

　　肝胆管结石的基本病理改变是胆管梗阻、胆道感染和肝实质病变。胆管周围血管丛破坏;汇管区大量炎性细胞浸润和纤维细胞增生，伴有肝实质损害，严重者形成肝段与肝叶的纤维化萎缩和丧失功能;双侧的肝胆管结石合并左右肝管汇合部以下胆管狭窄者，可致弥漫性肝损害，在病程晚期可出现胆汁性肝硬变和门静脉高压症。