老年胆囊炎有哪些症状

　　一、急性胆囊炎

　　急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。

　　1、症状

　　(1)疼痛：右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在饱餐特点是进食高脂食物后，多是发生在夜间，右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

　　(2)恶心，呕吐：是最常见的症状，如恶心，呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

　　(3)畏寒，寒战，发热：轻型病例(炎症为卡他型者)常有畏寒和低热;重型病例(急性化脓坏疽型者)则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语，谵妄等精神症状。

　　(4)黄疸：较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。

　　2、主要特征

　　腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张，压痛，反跳痛，Murphy征阳性，伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者，于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿在的胆囊，当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时，则提示胆囊穿孔，或有急性腹膜炎，有15%～20%的病人因胆囊管周围性水肿，胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿，导致胆汁排出障碍，可出现轻度黄疸，如黄疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能，严重病例可出现周围循环衰竭征象，血压常偏低，甚至可发生感染性休克，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时，尚可有精神萎靡，纳差，乏力和便秘等。

　　上海宏康医院提醒您：以上就是关于胆囊炎的相关内容，希望对大家有所帮助，还有不了解的欢迎打电话咨询021-52185102