结石与遗传性疾病4

　　流行病学调查证明，各种种族的人群都可能罹患尿石症。但是，其发病率在不同种族人群之间是明显不同的。在南非，欧洲人、印度人和非洲斑图人尿石症的发病率有显著的差异。当地的白人群体中，患尿石症的人很多，而斑图人极少患尿石症。在泰国的尿石症高发地区，华裔居民患一般的疾病比当地居民少。但是，他们的肾结石发病率却明显高于当地居民。一般认为，黑色人种尿石症的发患病率比其他人种低。Goetzee在南非连续8年观察了16.2万非洲人尿石症发病率的变化情况，发现黑人尿石症患者仅占0.1‰。

　　Schey等报告白种人和非白种人尿石症患病率之比为4.13：1。黑人尿石症发病率低的原因目前尚不清楚，其原因可能是黑色的皮肤可以保护人体少受紫外线的照射，从而减少维生素D的合成。黑人的社会经济地位低于白人，黑人患尿石症后的就诊率和住院率较低，容易造成统计信息上的偏倚;黑人尿液中的粘蛋白浓度很低，甚至缺乏，但黑人尿钙和尿磷的水平都比较低。黑人尿石症发病率偏低并不是绝 对的，当他们的生活环境和条件发生变化的时候，其发病率也随之发生改变。Quinland注意到，黑人摄取类似白人的饮食时，其尿石症发病率也随之增加。Mason认为在军队中，白人与黑人的生活条件是一致的，他们尿石症的发病率也没有明显的差别。因此，关于尿石症种族发病率的差异到底是由于不同种族人群的饮食和生活习惯的不同所造成，还是因为不同种族人群对疾病的遗传易感性不同所致。还有待于今后更进一步的研究。

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