怀疑患有泌尿结石应做哪些检查?

　　当患者出现不适症状，怀疑自己患有泌尿系结石的时候，首先应该到医院的外科，泌尿外科就诊。如果医生根据患者的症状和体征，判断患者可能患有泌尿系结石，将给患者开具相应的检查，以明确诊断。

　　首先要做的是尿液常规检查，伴随绞痛而发作，或因剧烈活动而加重的肉眼血尿，并不是很常见的症状，但是几乎所有有症状的患者，都会存在镜下血尿。因此尿液常规中的镜下红细胞升高，是诊断本病的重要线索。

　　其次是超声检查，超声检查简单、经济、无 创，可以发现2mm以上的结石，是我们泌尿外科医生筛选结石时，常规的影像学方法。

　　此外，由于结石可能会造成尿路梗阻，超声检查还能够帮助我们，了解结石以上尿路的扩张程度。这一点有时比诊断结石本身更为重要，但是由于受到肠道内容物的影响，超声检查对于诊断中下段结石的敏感性较低。

　　第三个是尿路平片检查，90%以上的尿路结石可以在X线平片上显影。从X线平片上，可以了解结石的大小、形状、数目、部位，观察结石的性状和密度，有助于估计结石的成分。

　　此外，CT的诊断结果准确性高，但是费用也偏高，对人体的放射性损害也较大，因此适用于超声和X线诊断不确切的患者，以及需要进行手术干预的患者，尤其对于需要手术干预的患者，我们会建议患者做增强CT和三维重建的CT，可以帮助我们准确判断结石的有无、大小、位置、梗阻程度、集合系统形态，以及肾脏和周围组织的关系，为医生制定手术方案提供帮助。对于反复复发的泌尿结石患者，还要测定血钙、血磷、血尿酸、24小时的尿量、pH值以及尿钙、草酸、胱氨酸及枸橼酸等排泄量，以寻找结石生成的病因，为结石病的预防提供依据。

　　以上的这些，就是我们对于泌尿外科结石患者的，常规检查项目。