肾结石的诊断与治疗选择——如何科学应对不同
文章来源:上海宏康医院点击数:153发布时间:2025-02-16 16:36
        
	"诊断方法
	影像学检查:
	超声:首选筛查,可发现≥3mm结石,但对输尿管下段敏感度低14。
	CT平扫:诊断金标准,可检测1mm结石并评估肾积水程度45。
	实验室检测:
	尿常规(血尿、脓尿)、血钙/尿酸水平分析5。
	24小时尿液成分分析(钙、草酸、尿酸排泄量)3。
	治疗方案选择
	保守治疗:
	结石<0.6cm:多饮水+药物排石(如坦索罗辛、碳酸氢钠)12。
	止痛管理:双氯芬酸钠栓剂缓解肾绞痛14。
	手术治疗:
	体外冲击波碎石(ESWL):适用于1-2cm非梗阻性结石,需术后利尿排石15。
	经皮肾镜取石术(PCNL):针对>2cm复杂结石,创伤小但需监测出血风险14。
	术后管理
	留置双J管期间避免剧烈运动,定期复查超声4。
	长期预防复发:每年1次代谢评估+尿液成分分析5。"
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怀疑
是结石疾病
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