治疗肝内胆管结石

首先我们先了解一下，在一般临床上，肝内胆管结石患者的症状一般不很典型，在病程的间歇期多无症状，或仅表现为右上腹部轻度不适;在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状(黄疸、畏寒、发热等)。肝内胆管结石的诊断比较复杂，所以治疗的方式也是不同的，要采取根据情况而对症治疗，达到好的效果，除根据患者的临床表现外，还可通过B超和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查，以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况。

大多数肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

而且CT检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义，特别是对于并发胆汁性肝硬化和癌变者。肝内胆管结石常并发胆管梗阻，容易诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。

得了肝内胆管结石是否严重，要从肝内胆管结石可能导致的危害说起。那么肝内胆管结石会引起什么样的危害呢。

1、会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症，弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化，并进一步引起门脉高压症。

2、会形成急性化脓性胆囊炎，肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时，不论结石梗阻在哪个部位，都会出现毒血症和感染性休克，并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。

3、会形成肝脓肿及支气管瘘，由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿，其临床症状与急性化脓性胆管炎相似，当脓肿穿破至肺，则形成支气管胆瘘，临床表现为咳嗽咳脓。

4、会形成肝胆管狭窄，肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复，最终使胆管纤维化性狭窄。会形成胆道出血，当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血，临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

以上就是肝内胆管结石可能引起的危害，总体来说还是比较严重的。所以说，当发现了自己是肝内胆管结石的时候，一定要及时的进行治疗，不要因为平时症状不明显就一再拖延，这样做的后果是会给自己带来更大的伤害。那么可以怎么样来治疗肝内胆管结石呢?

如今，随着医疗水平的不断提高，手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用，使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性，同时还更加安 全、有效。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比，肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题，如结石无法彻底取 净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。

目前，治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：

1.手术治疗：目的是尽量取 净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。

2.中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。

3.残石的处理：一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用 、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。

4.传统治疗：由于传统的手术开腹取石存在一定的缺陷，不能将所有的结石取尽，必须要加一些辅助药物溶石促进未取尽结石的排出。同时肝属人体很重要的脏器，传统手术很容易损伤肝，给患者造成二次肝损伤和感染，给造成患者身体痛苦和沉重的精神压力。

5. ：该技 术属于一种微创外科手术，避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。使用腹腔镜明确肝管结石堵塞的部位，将顽石在肝管内粉碎后再取出。在彻底取 净结石的同时，完整保留您的肝胆功能。

以及还有国内的新式肝内胆管无 创取石术优势首屈一指

1、经口腔取石，体表无 创口：内镜经口腔进入十二指肠，在逆行胰胆管造影的基础上完成对各类胰胆管疾病的精 确诊断和治疗，患者无需开刀，避免了伤口感染和术后疼痛。

2、胆胰诊断金标准，确诊率高：逆行胰胆管造影是公认的诊断胆胰管疾病的金标准，能清楚的得到一个“胆管树图像”。可以鉴别结石的分布，胆管狭窄的部位与性质，有无胆管畸形，判断更精 确，为手术提供精准的数据图片依据。

3、生理干扰轻，患者 ：该手术操作时间短，减轻了麻醉和手术创伤引起的全身生理变化，老年病人或者身体衰弱而不能耐受外科手术者，更适宜。

以上就是为大家所介绍的如何治疗肝内胆管结石的方法，至于肝内胆管结石严重吗?相信您看完了这篇文章之后就会有了一个更深刻的理解了，有问题就一定要去治疗，不要耽误了病情，以免出现病情加重的情况出现，导致治疗的难度加大。

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