膀胱异物源性结石：异物作为结石核心

"膀胱异物源性结石，是以膀胱内异物为核心，尿液矿物质层层沉积包裹形成结石。异物来源多样，包括留置导管残段、自行置入异物等。异物进入膀胱后，成为结晶附着的核心，尿液中的盐类不断沉积，短时间内形成体积较大结石。

 

结石增长迅速，极易诱发持续血尿、反复尿路感染，患者下腹部持续不适，排尿刺痛，严重时堵塞尿道造成急性尿潴留。这类结石结构特殊，常形状不规则，对膀胱黏膜磨损更严重。单纯碎石有时难以清除干净，异物残留会造成结石复发。

 

依靠泌尿系 CT、膀胱镜可明确诊断。治疗需要膀胱镜手术，完整取出异物以及包裹的结石。术后抗感染治疗，持续复查膀胱情况。日常不要向尿道置入异物；需要留置导尿管的患者，规范导管维护，定期更换，防止导管断裂残留。出现不明原因血尿、反复膀胱炎，需要排查膀胱异物，避免漏诊结石的核心诱因。"