长期卧床继发膀胱结石

"长期卧床人群是膀胱结石高发群体，多见于中风瘫痪、重度骨关节疾病患者。患者活动量极少，骨骼里的钙容易释放进入血液，尿液钙浓度升高；加上卧床体位固定，排尿不畅，膀胱内尿液无法完全排空，大量残余尿潴留，尿液中的矿物质不断析出结晶，慢慢聚集形成结石。

这类患者结石增长速度往往较快，早期症状不典型，很多人无法自主表达疼痛，容易被家属忽视。随着结石增大，会出现尿路感染、尿液浑浊，严重时肉眼血尿，反复尿频尿急，甚至诱发发热。结石摩擦膀胱黏膜，还可能造成黏膜破损出血。

护理上要定时翻身，条件允许适度被动活动，减少骨钙流失。坚持足量饮水，在医护指导下间歇导尿，排空膀胱残余尿液，降低结晶沉积概率。定期复查泌尿系 B 超，尽早发现微小结晶。一旦出现尿液浑浊、发热，及时抗感染治疗，避免结石持续增大。"