膀胱憩室内结石

"膀胱憩室是膀胱壁局部向外膨出形成的囊状小腔，多因长期尿路梗阻、膀胱高压形成。憩室开口狭小，尿液容易灌入但排出困难，尿液长期滞留在憩室内，矿物质沉淀形成憩室内结石。结石藏在憩室中，普通彩超有时容易漏诊。

 

多数患者同时伴随排尿不畅、尿频。憩室内结石移动摩擦黏膜，引发间断血尿，极易合并感染。结石持续刺激憩室壁，长期存在有黏膜病变风险。由于憩室空间独立，体外碎石很难将结石完全排出，治疗难度高于普通膀胱结石。

 

通过膀胱 CT、膀胱镜可明确憩室大小、结石位置。较小憩室 + 小结石，可控制梗阻、定期观察；结石较大、反复感染出血，需手术取出结石，必要时同期处理膀胱憩室，解除原发尿路梗阻。有前列腺增生等梗阻疾病尽早治疗，避免膀胱长期高压形成憩室。膀胱憩室患者需要长期随访，警惕憩室内结石隐匿生长。"