输尿管上段结石

"输尿管上段结石，多指卡在肾盂输尿管连接到腰段输尿管位置的结石，大多是肾结石掉落下来形成。这个位置空间狭小，结石很容易卡住，造成尿液下行受阻，引发肾积水。结石摩擦输尿管黏膜，刺激输尿管痉挛，诱发剧烈肾绞痛。

 

典型症状是突发一侧腰背部刀割样剧痛，疼痛向下腹部、腹股沟放射，伴随恶心呕吐、大汗、血尿。如果梗阻时间久、合并感染，会发烧，严重时影响患侧肾脏功能。彩超、CT 可以看清结石大小、积水程度。

 

结石小于 0.6 厘米、梗阻轻，可解痉止痛、多喝水配合运动尝试排石；超过 0.6 厘米、积水明显，优先输尿管软镜碎石。急性期重点止痛、控制感染，不要盲目剧烈跳动，避免结石卡得更紧。结石排出后，也要复查肾脏，确认积水消退，查找原发肾结石，防止再次掉落梗阻输尿管。（"