输尿管硬镜碎石取石术

"输尿管硬镜碎石取石术是治疗中下段输尿管结石常用的微创手术。手术不需要在身体表面开刀，镜子从尿道进入，经过膀胱直达输尿管，找到结石后利用激光、气压弹道等设备将结石击碎，碎块可自行排出或术中取出。该手术适合直径 0.5–1.5cm、位置偏低的输尿管结石。

 

术前需要控制尿路感染，有发热、脓尿的患者要先抗感染，避免术中感染扩散。手术一般采用椎管内麻醉，耗时较短。术后体内常会留置一根输尿管支架管，起到支撑引流、减少输尿管狭窄的作用。

 

术后常见不适是尿频、尿急、腰部隐痛，大多是支架管刺激引起。患者要多喝水、适度走动，帮助残石排出；避免剧烈奔跑、负重，防止支架移位。支架通常 1–4 周后复诊拔除。少数并发症有输尿管黏膜划伤、狭窄、残留结石。相比开放手术，它创伤小、恢复快，但对于上段高位结石，硬镜操作难度偏高，容易把结石打回肾脏。"