经皮肾镜碎石取石术(PCNL)
文章来源:上海宏康医院点击数:89发布时间:2026-10-24 16:04
"经皮肾镜,俗称 “打洞取石”,多用于较大肾结石、鹿角形结石、多发肾盏结石。在腰背部建立一条从皮肤直达肾脏的微小通道,肾镜通过通道进入肾脏,配合激光、超声、气压弹道击碎并取出结石,清石效率高,适合 2cm 以上的肾结石。
这项手术清石率优势明显,但属于肾脏有创操作,存在出血风险,是所有结石微创手术里风险相对更高的一种。凝血功能异常、严重感染、肾脏位置异常的患者要谨慎评估。手术大多全麻,术后肾造瘘管和输尿管支架同时放置,引流尿液和残石。
术后需要卧床观察,留意引流液颜色,如果持续鲜红色出血要立刻告知医生。造瘘管一般数天后拔除,支架后期门诊取出。恢复期间避免腰部用力、弯腰负重。即使手术清石效果好,复杂鹿角结石很容易有微小残石,需要长期随访复查,防止残石继续长大。"
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