腹腔镜下输尿管切开取石术

文章来源：上海宏康医院点击数：146发布时间：2026-10-25 16:44

"腹腔镜输尿管切开取石属于微创腹腔镜手术，适合结石较大、嵌顿时间久、息肉包裹、内镜碎石失败的输尿管结石。在腹部打 2–3 个小孔，借助腹腔镜器械，找到结石所在的输尿管段，切开管壁，取出整块结石，之后缝合输尿管切口。

对比内镜手术，它可以完整取出结石，几乎没有残石，适合质地很硬、长时间卡压造成输尿管病变的结石。但它需要切开输尿管，术后漏尿、狭窄风险高于单纯内镜碎石，手术时间也更长。一般不作为首选，多用于软镜、硬镜治疗失败的病例。

术后留置输尿管支架管引流，减少切口漏尿。术后早期禁食，逐步恢复饮食，观察腹腔引流管有无渗液。出院后不能剧烈运动，按时返院拔支架。术后复查尿路造影，确认输尿管愈合通畅。这类患者结石嵌顿久，输尿管黏膜损伤重，后续要定期复查，警惕远期输尿管狭窄。"

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